أولاً : برنامج وحدات السرطان :

إشكالية علاج مرض السرطان

  أهداف وحدات علاج السرطان :

 ثانياً : البرنامج الوطني لأورام الغدة الدرقية :

 استئصال الغدة :

يعتبر سرطان الغدة الدرقية ثاني أنواع السرطان شيوعاً لدى النساء في المملكة وينفرد مستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث بتقديم علاج شامل لهذا المرض. إن الخبرة المتراكمة في هذا الصرح الشامخ أوضحت أن اكثر من 60% ممن يعانون من هذا المرض والذين عُمل لهم استئصال للغدة خارج المستشفى يحتاجون إلى عمليات تكميلية مما يؤدي إلى :

- زيادة المضاعفات

 - زيادة التكلفة العلاجية

 - التأثير النفسي السلبي لدى المريضة

-          فقد الثقة في المستشفيات المحولة للمريض

 ثالثاً : برنامج تخثر الدم: 

يحتاج الكثير من المرضى وخصوصاً أولئك الذين يعانون من أمراض في القلب لأدوية تساعد على سيولة الدم وتمنع تخثر الدم. إن تخثر الدم يؤدي إلى عواقب وخيمة تسبب جلطات في المخ والأعضاء الأخرى. كما أن موازنة استخدام الأدوية المسيلة للدم أمر هام فيجب أن تكون هناك معايير ثابتة لكي لا تؤدي الزيادة إلى نزيف قاتل. يقوم المختصون في عيادة تخثر الدم بمتابعة المرضى بصفة دائمة وتكون هذه المتابعة بصفة يومية في بداية الأمر تم تمتد المتابعة لتكون أسبوعية ومن ثم شهرية حيث يتطلب من المريض فحص خاص للدم في كل مرة يحضر للعيادة. إن تكرار الحضور للعيادة يؤدي إلى انقطاع المريض عن عمله وعن عائلته فلذلك تزداد المصروفات من قبل المريض ومن قبل الدولة إضافة إلى العناء النفسي للمريض وعائلته .

 1)     أهداف البرنامج :

 رابعاً : برنامج تشخيص الأنسجة : 

5)      تهيئة مستشفيات المملكة لمواكبة التطور العلمي في الاتصالات الطبية حيث بالإمكان نقل الشرائح عن طريق الطب الاتصالي من مستشفيات المملكة المختلفة الى مستشفى الملك فيصل التخصصي.

6)      منت المتوقع بتطبيق هذا البرنامج توفير مبالغ طائلة وذلك لتقليل نسبة إعادة اخذ العينات ونسبة دخول المرضى للمستشفى ونسبة انتقال المرضى من المستشفيات المختلفة إلى مستشفى الملك فيصل التخصصي.

تم في العام المنصرم وعبر برنامج مستشفى الملك فيصل التخصصي للتعاون مع مستشفيات المملكة توفير المحاليل الكيميائية وبعض الأجهزة اللازمة لعدد إحدى عشر مستشفى في المملكة ومر ذلك البرنامج عبر خمس مراحل ابتداءً بالمعاينة وشملت التدريب وانتهت بالجودة النوعية .  

إن النتائج المبدئية لهذا البرنامج تثبت نجاح هذه الفكرة الرائدة وذلك من خلال اخذ عينات من فترة إلى أخرى من مستشفيات مختلفة ومراجعتها في مستشفى الملك فيصل التخصصي.  

أن من الملاحظ أننا لازلنا نفتقر إلى إحصائيات دقيقة لكل مرض وخصوصاً تلك الإمراض التي تحتاج إلى رعاية مستمرة أو أدوية باهظة الثمن. نبعت فكرة البرنامج الوطني للصرع من قسم الأعصاب في مستشفى الملك فيصل التخصصي وذلك لما لوحظ أثناء زيارة المختصين إلى المستشفيات المختلفة من نقص كبير في الأيادي المدربة لتخطيط المخ، إضافة لعدم توفر معلومات كافية تنبأ عن أسباب الصرع في المملكة والتي تساعد في طرق التشخيصية والعلاجية لذلك المرض، أيضا عدم توفر تلك المعلومات تجعل من الصعوبة بمكان التخطيط المستقبلي لشراء الأدوية أو إنشاء المراكز المتخصصة. 

مستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث يتميز بقدرة عالية في تشخيص وعلاج مرض الصرع حيث أن في العام المنصرم أجريت أكثر من سبعة عشر عملية للصرع تكللت بالنجاح ذلك فان إقامة برنامج وطني للصرع يعتبر ضرورة وذلك لمعرفة أولئك المرضى الذين يستفيدون من تلك العمليات الدقيقة. يهدف برنامج الصرع إلى الآتي :

1)     إنشاء برنامج تدريبي مكثف للعاملين في أقسام تخطيط المخ

2)     توفير اجهزة تخطيط المخ في المستشفيات المشاركة في هذا البرنامج وربط تلك الأجهزة عن طريق الطب الاتصالي بوحدة التشخيص في مستشفى الملك فيصل التخصصي وذلك للقيام بالتشخيص عبر الاتصال الطبي دون الحاجة لنقل المريض من منطقة إلى أخرى .

3)     تكوين سجل وطني لمرض الصرع وبذلك يعرف نسبة الصرع، أسبابه والطرق الصحيحة لعلاجه .

4)     اختيار أولئك المرضى الذين يستفيدون من العمليات الدقيقة للعلاج النهائي ولذلك تستفيد شريحة كبيرة من المرضى من الطاقات العلمية الموجودة في مستشفى الملك فيصل التخصصي إضافة إلى احتمالية تقليل تكلفة العلاج على أولئك المرضى والذين لن يحتاجوا إلى الأدوية المعالجة للصرع .

5)     يعمل أيضا البرنامج كأداة لتقيم الجودة النوعية في تشخيص وعلاج مرضى الصرع في المناطق المختلفة في المملكة . 

منذ بداية ذلك البرنامج والجهود متضافرة للبدء في برنامج تدريبي مكثف للأيادي العاملة في تخطيط المخ وتشمل الفترة التدريبية على التدريب على الطرق الحديثة في تخطيط المخ وقراءة التخطيط إضافة إلى تخطيط حركة العضلات.  

تستمر الفترة التدريبية عامين يحصل بعدها المتدرب شهادة يمارس بها في المعامل المختصة لتخطيط المخ. اشترط البرنامج أن يكون المتدرب سعودي الجنسية وذلك لضمان استمرارية المتدرب في العمل في المملكة العربية السعودية .  

أيضا وفر برنامج مستشفى الملك فيصل التخصصي خمس أجهزة طبية حديثة مربوطة بشبكة الحاسب الآلي وذلك لتوزع على خمس مستشفيات وتربط عبر الاتصال الطبي إلى مستشفى الملك فيصل التخصصي وبذلك تقلل نسبة الحاجة إلى انتقال المريض من منطقته إلى مستشفى الملك فيصل التخصصي لعمل تخطيط المخ والانتظار لمدة أشهر للحصول على بعض المواعيد . 

مما تقدم يتضح لنا أهمية هذا البرنامج وحجم الوفر المادي المتوقع من تطبيق هذا البرنامج.  

من المعلوم تزايد عدد المرضى الذين يحتاجون لزراعة الأعضاء وخصوصاً زراعة الكلية. الكثير من أولئك المرضى يتكبدون الحضور إلى المستشفى مرتين إلى ثلاثة مرات أسبوعيا لإجراء عملية غسيل الكلية أو الديلزة وذلك للفشل الكلوي الذي يعاني منه. تجري في مستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث أكثر من خمسين عملية زراعة كلية في السنة وحرصاً من العاملين في مستشفى الملك فيصل التخصصي وخصوصاً في قسم زراعة الأعضاء إلى نقل هذه التقنية إلى المستشفيات المختلفة في المملكة وإيمانا منهم بأن استغلال الموارد في مستشفيات المملكة يوفر خدمة طبية راقية وبتكلفة اقل . فمن هذا المنطلق بدأ العمل في البرنامج الوطني لزراعة الأعضاء بالتعاون مع المركز الوطني لزراعة الأعضاء ويهدف هذا البرنامج للاتي :  

1)     تسهيل الاتصالات بين المستشفيات المختلفة ومستشفى الملك فيصل التخصصي.

2)     زيادة عدد عمليات زراعة الكلية وذلك عن طريق إجراء العمليات في المنطقة التي يقطنها المريض.

3)     تدريب العاملين في المستشفيات المختلفة على طرق زراعة الأعضاء ومتابعة المرضى. 

على الرغم من الزمن القصير الذي بدأ به البرنامج الوطني لزراعة الكلية إلا انه تم وبنجاح زراعة أربع كلى في المدينة المنورة حيث تكللت تلك العمليات بالنجاح وينعم المرضى ولله الحمد بصحة جيدة. أن من المتوقع أن تستمر تلك العمليات في مستشفى الملك فهد في المدينة المنورة وتنقل مستقبلاً إلى مدينة أخرى .

إن وجود عدم توافق بين فصيلة دم الجنين والأم الحامل أو ما يسمى بال RH INCOMPLATIBILITY تؤدي إلى عواقب وخيمة مما ينتج عن تضخم في الجنين وفشل أعضاءه قد ينتهي الحمل بموت الجنين داخل رحم أمه. يحتاج الجنين عادة إلى فحوصات دقيقة وعلاج خاص قد يلزم من خلاله تغيير الدم أثناء الحمل . 

مما لا شك فيه أن الطرق التشخيصية والعلاجية باهظة الثمن وتستلزم بقاء الحامل في الرياض لمدة طويلة وقد لا تتكلل تلك العمليات العلاجية بالنجاح إذا كان اكتشاف المشكلة متأخراً. 

إن الاكتشاف المبكر لهذه المشكلة يمكن علاجها عن طريق إعطاء بعض الحقن للوقاية من المضاعفات المتوقعة من عدم توافق فصل الدم. لوحظ أيضا من خلال برنامج مستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث للتعاون مع مستشفيات المملكة عدم التزام بعض المراكز الصحية وبعض المستشفيات في المملكة من إعطاء تلك الحقن الواقية بالطرق الصحيحة. فمن هذا المنطلق قام البرنامج الوطني لحماية من عدم توافق فصائل دم الجنين والأم . حيث يهدف هذا البرنامج إلى الآتي : 

1)     تدريب أطباء النساء والولادة في المستشفيات المختلفة على الطرق الصحيحة للوقاية من مضاعفات عدم توافق فصائل دم الجنين والأم الحامل.

2)     توفير مبالغ طائلة وذلك باكتشاف المشكلة مبكراً وبالتالي عدم الحاجة إلى انتقال الأم الحامل إلى الرياض لمواصلة التشخيص والعلاج والتي عادة ما يكفل مبالغ باهظة .

3)     تقيل العناء النفسي الذي تمر به الأم الحامل عند معرفتها بالتشوهات المتوقعة لجنينها .

4)     إنشاء سجل وطني لمعرفة عدد الحوامل اللاتي يعانين من تلك المشكلة وبذلك يتم التخطيط المستقبلي للحقن اللازمة للوقاية من تلك المشكلة . 

بدأ البرنامج وبالتعاون مع الشئون الصحية في منطقة حائل والمخازن الطبية بوزارة الصحة كبرنامج تجريبي في منطقة حائل. فمن خلال البرنامج تم الاتصال بالمستشفيات المختلفة في منطقة حائل وعرضت على المختصين ولاقت استحسان جيد وسيتم في غضون الأشهر القريبة القادمة القيام بالمؤتمر الأول لتلك المشكلة في منطقة حائل. أيضا توفير السجلات الخاصة لذلك المرض والكروت اللازمة للحوامل إضافة وعبر الاتصال مع وزارة الصحة تم توفير الأدوية اللازمة للحماية من عدم توافق دم الجنين والمرأة الحامل .  

تتلف كمية كبيرة من الأدوية سنوياً نظراً لانتهاء صلاحيتها ومما لا شك فيه تكون تلك الأدوية غالية الثمن وتستنزف ميزانيات المستشفيات بشكل كبير لذلك رأي العاملون في قسم الصيدلية بمستشفى الملك فيصل التخصصي فرصة سانحة لإقامة برنامج وطني لتبادل الأدوية تعمل من خلال هذا البرنامج تبادل الأدوية بين المستشفيات المختلفة وبذلك يتم تقليل من نسبة الأدوية التي تستلزم إتلافها نظراً لانتهاء صلاحيتها. يقوم هذا البرنامج على إبلاغ مستشفيات المملكة المتعاونة مع برنامج مستشفى الملك فيصل التخصصي للتعاون مع مستشفيات المملكة بالأدوية والتي تنتهي صلاحيتها خلال ستة أشهر وبالتالي تقوم المستشفيات المختلفة بإبلاغ مستشفى الملك فيصل التخصصي بالأدوية التي أيضا سيتم انتهاء صلاحيتها خلال الستة أشهر ويتم تبادل هذه الأدوية بين المستشفيات حسب احتياجات كل مستشفى. خلال العام المنصرم تم تفير ما يزيد عن مليون ريال وذلك خلال العمل في هذا البرنامج ونظراً لنجاح هذا البرنامج نأمل أن نوفر شبكة حاسب آلي تربط صيدليات مستشفيات المملكة بالمخازن الطبية مع مستشفى الملك فيصل التخصصي وبذلك يتم معاينة الكتاب الخاص بالأدوية والذي انشأ في مستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث من قبل أي مستشفى في المملكة وبذلك يستطيع الصيدلي أو الطبيب أن يتعرف عما إذا كان هناك أعراض جانبيه خاصة بدواء معين أو عدم توافق دواء مع آخر. كما ستدعم هذه الشبكة برنامج تبادل الأدوية .  

أن الإحصائيات تشير إلى إصابة أكثر من 14% من السعوديين من مختلف الأعمار بمرض السكري وترتفع إلى 50% من الذين تتجاوز أعمارهم 45 سنة ، وحيث أن مرض السكر لا يتوقف تأثيره السلبي على القدمين بل يصل تأثيره على العيون والقلب والكلى ، ولكن يقع تأثيره الشديد يأتي على الأطراف السفلية التي لا تلقى عناية صحية ملائمة حيث ينتهي بعض الحالات إلى ضرورة بتر القدم ، ومن هذا المنطلق أسس برنامج التعاون المشترك البرنامج الوطني للقدم السكري بالتعاون مع قسم الجراحة بمستشفى الملك فيصل التخصصي ومشاركة من جامعة الملك سعود ومركز السكري بمستشفى الملك عبد العزيز الجامعي ، ويهدف لاطلاع المهتمين ومقدمي الخدمات الصحية لتفعيل العناية بأقدام مرضى السكري وذلك بإقامة الندوات التوعوية للمرضى وورش العمل التدريبية للمهتمين وصولاً لإنشاء مراكز وطنية لمعالجة جروح المصابين بالسكري وتشكيل فرق طبية متخصصة لذلك تعمل ضمن معايير ومقاييس علاجية موحدة وإيصال أحدث المعلومات والتطبيقات التي وصلت إليها المراكز العلاجية ومراكز الأبحاث العالمية ، وقد تم عقد ورش العمل الخاصة بهذا البرنامج في كل من نجران والقصيم والطائف  . 

أسس مستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث ممثلاً ببرنامج التعاون المشترك برنامجاً وطنياً أطلق عليه التثقيف الصحي ، وجاء هذا البرنامج ليجمع ثلاث إدارات تتمتع بالكفاءات الإدارية والخبرة الفنية في مجال التثقيف الصحي وهي شئون التعاون المشترك وتنمية المشاريع وعلاقات المجتمع والتشغيل الطبي والسريري – التثقيف الصحي - ، لتعمل على إعداد البرامج التعليمية والتثقيفية الصحية وتحري الدقة والمصداقية في صحة المعلومة الطبية التي تقدم للمتلقي. 

يهدف هذا البرنامج إلى إيصال الثقافة الصحية الموثقة لجميع شرائح المجتمع وذلك بتنمية الوقاية الصحية الذاتية .

يتكون فريق عمل البرنامج من متخصصين في الإدارة والإعلام الصحي والتثقيف الصحي للمرضى ، حيث أن هذا الفريق يقوم برسم وتصميم خطط البرنامج السنوية والإشراف المباشر على تنفيذها وإجراء الاتصالات الإدارية والطبية و التنسيق التعليمي مع  الجهات الحكومية والأهلية التي سوف تشارك في فعاليات البرنامج .